cord compression: 척수 압박의 위험과 치료 방법
척수 압박은 척수가 압박되는 현상을 말하며, 척수의 손상과 신경 손상을 유발할 수 있습니다. 이는 척추 골절, 종양, 농양, 추간판 탈출증 등이 원인이 될 수 있습니다. cord compression은 신속한 진단과 치료가 필요한 응급 상황이 될 수 있습니다. 이번 글에서는 cord compression의 위험 요인, 진단 방법, 증상, 치료 방법에 대해 자세히 알아보겠습니다.
cord compression의 위험 요인
cord compression의 위험 요인은 원인에 따라 다를 수 있습니다. 일반적인 위험 요인으로는 다음과 같은 것들이 있습니다:
척추 손상
교통사고, 낙상, 스포츠 부상 등으로 인해 척추가 손상되면 cord compression이 발생할 수 있습니다.
종양
특정 암 종류가 척수 주변 뼈로 전이하면 cord compression을 일으킬 수 있습니다. 예를 들어 유방암이나 폐암은 자주 뼈로 전이합니다.
감염
척수 주변 조직에 감염이 생기면 염증과 부종을 일으켜 cord compression을 야기할 수 있습니다.
기타 질환
골다공증, 류마티스 관절염, 척추 협착증 등의 질환은 척수 공간을 좁혀서 cord compression의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
cord compression의 진단 방법
cord compression을 진단하는 방법은 의사가 병력과 검사를 통해 cord compression의 증상을 확인하고, 척추의 X-선 촬영과 CT 스캔 또는 MRI 검사를 통해 척수에 압박이 있는지 확인하는 것입니다. CT와 MRI는 척수의 상세한 이미지를 제공할 수 있습니다.
cord compression의 증상
cord compression의 증상은 척수가 압박되는 부위에 따라 다를 수 있습니다. 일반적인 증상으로는 다음과 같은 것들이 있습니다:
- 균형 장애
- 목, 상부 등 또는 하부 등의 통증과 경직
- 팔, 엉덩이 또는 다리로 퍼지는 화상같은 통증(요통이라고도 함)
- 손, 팔 또는 다리의 감각 상실, 약화 및/또는 경련, 발에 감각이 없거나 손의 기능 저하 등이 있습니다.
cord compression의 치료 방법
척수압박의 치료 방법은 척수압박의 원인과 증상에 따라 다릅니다. 일반적으로 다음과 같은 치료 방법들이 있습니다:
약물 치료
항염증제나 스테로이드 주사를 통해 부종과 통증을 감소시킬 수 있습니다. 덱사메타손과 같은 강력한 스테로이드는 cord compression의 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
물리 치료
등, 복부, 다리 근육을 강화하는 운동을 통해 척수에 가해지는 압력을 줄일 수 있습니다. 또한 자세 교정이나 보조기 사용 등으로 척수를 안정시킬 수 있습니다.
수술 치료
cord compression의 원인이 되는 종양, 디스크 조각, 골절 조각 등을 제거하고 척수를 정렬하고 고정하는 방법입니다. cord compression의 확실한 치료 방법으로서 신경 손상을 예방하거나 회복할 수 있습니다.
방사선 치료
cord compression의 원인이 되는 종양에 대해 방사선을 쏴서 줄여주는 방법입니다. 수술 전후에 보조적으로 사용되거나 수술이 어려운 경우에 사용됩니다.
* cord compression에서 스테로이드를 (덱사메타손 등) 쓰는 이유
cord compression 증상 조절을 위해 스테로이드 주사를 사용하며 흔히 쓰는 덱사메타손 주사가 있습니다.
cord compression에 덱사메타손을 사용하는 작용기전은 덱사메타손이 강력한 항염증 작용을 하여 cord compression의 원인이 되는 부종과 염증을 줄여주는 것입니다. 또한 덱사메타손은 혈관 투과성을 감소시켜 척수 부위의 수분 함량과 부종을 감소시키는 것으로도 제안되었습니다.
덱사메타손은 cord compression의 근본적인 치료가 아니라 증상 완화를 위한 보조적인 치료로 사용됩니다. cord compression의 확실한 치료 방법은 수술이나 방사선 치료와 같은 것들입니다.
결론
cord compression은 신속한 진단과 치료가 필요한 응급 상황이며, 척추 손상, 종양, 감염 등이 원인이 될 수 있습니다. cord compression의 증상에는 균형 장애, 통증과 경직, 감각 상실 및 경련 등이 있습니다. 척수압박의 치료 방법은 척수압박의 원인과 증상에 따라 다르며, 약물 치료, 물리 치료, 수술 치료, 방사선 치료 등이 있습니다. 스테로이드 주사를 사용하는 이유는 증상 완화를 위한 보조적인 치료로 사용되며, 확실한 치료 방법은 수술이나 방사선 치료 등입니다.
FAQs
- cord compression은 어떤 증상을 일으키나요?
- 균형 장애, 통증과 경직, 감각 상실 및 경련 등의 증상을 일으킵니다.
- cord compression의 원인은 무엇인가요?
- 척추 손상, 종양, 감염 등이 원인이 될 수 있습니다.
- cord compression의 치료 방법은 무엇인가요?
- 척수압박의 원인과 증상에 따라 다르며, 약물 치료, 물리 치료, 수술 치료, 방사선 치료 등이 있습니다.
- cord compression에서 스테로이드를 사용하는 이유는 무엇인가요?
- 증상 완화를 위한 보조적인 치료로 사용되며, 강력한 항염증 작용으로 인해 부종과 염증을 줄여주는 작용이 있습니다.
- cord compression의 확실한 치료 방법은 무엇인가요?
- 수술이나 방사선 치료 등이 있습니다. 스테로이드 주사는 증상 완화를 위한 보조적인 치료입니다.
참고 :
https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/2192568217699189 https://www.uptodate.com/contents/dexamethasone-systemic-drug-informationhttps://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/spinal-cord-compression https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/coping/physically/spinal-cord-compression/treatment https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra1516539
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